劳动部办公厅关于抓紧落实《境外企业工资总量宏观调控和社会保险制度改革办法》的通知

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致死医疗事故赔偿中应增加“死亡赔偿金”

王建轶 杨红良


　　八月中旬，我们接待了一位慕名来所咨询的年轻小伙子。他年仅四十八岁的母亲因患甲状腺疾病到本市一家大医院内分泌科治疗，施行了手术，但不幸于七月底在该院去世。事发后，医院对死者家属“深表歉意”的同时，还主动提出了赔偿方案，罗列了赔偿项目和数额，承认这是一起“一级甲等医疗事故”，医院承担主要责任，但赔偿总共仅十一万余元。小伙子和他的父亲在无法面对失去年轻的母亲和妻子这一残酷现实的同时，对院方这个没有丝毫商量余地的解决方案，根本无法接受。由于一直没能与院方达成协议，死者遗体一直在殡仪馆保存着。小伙子还表示，在医院没有给出满意的解决方案之前，他们绝不火化遗体。
　　在对他们的遭遇表示同情和理解的同时，我们向小伙子解释了我国目前在医疗事故处理中的相关法律规定，并告知他们，医院列出的赔偿清单并没有离谱，基本符合《医疗事故处理条例》的规定，即便通过诉讼途径，较大幅度增加赔偿额的可能性也不大。
　　这个鲜活的案例暴露出的正是我国医疗纠纷立法上的一个严重的悖论。
　　根据自2002年9月1日实施的国务院《医疗事故处理条例》，医疗事故造成患者死亡的，医疗机构向家属赔偿的项目中有医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、丧葬费、被扶养人生活费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金等项目，但没有“死亡赔偿金”。但于2004年5月1日开始实施的最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》明确规定，人身侵权造成死亡的，侵权者赔偿其他各项费用的同时，还应当赔偿“死亡补偿费”，也即通常所说的“死亡赔偿金”；并按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算，但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年，七十五周岁以上的，按五年计算。按照这一计算标准，“死亡赔偿金”的数额往往在全部赔偿额中占很大的比重。
　　至此，当患者在医院治疗期间死亡后的纠纷解决上，医患双方在立场上往往会对峙：医院方坚持按照《医疗事故处理条例》处理，倾向于将纠纷定性为医疗事故纠纷并极力推动作医疗事故鉴定，并认为《医疗事故处理条例》是针对医疗事故的专门立法，应当优先适用；患者家属则坚持按照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》处理，力争获得“死亡赔偿金”，并认为该立法是最高人民法院的司法解释，在效力上要高于且已经“覆盖”了《医疗事故处理条例》。
　　落实到本文所述案例，如果按照《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》处理，死者家属可以获得的死亡赔偿金为四十余万元，这是适用该法比适用《医疗事故处理条例》会“多”出来的赔偿额。但是，查阅了国内相关案例后，我们发现，医疗事故纠纷中的绝大部分都适用了《医疗事故处理条例》而不是《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，仅有极少数比较偏远的县级法院在这一问题上曾大胆突破，支持了死者家属对“死亡赔偿金”的主张。
　　在《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》已经施行了五年半的当前，《医疗事故处理条例》仍未作相应修改，同时也没有进一步的适用性法律出台，由此给司法实践带来了很大的困惑，本文所述《医疗事故处理条例》中没有“死亡赔偿金”这一赔偿项目便是其中最重要的一个弊病。
一份难得一见的支持了“死亡赔偿金”的判决书中说，“患者的生命健康权重于医院的运行发展权”。根据这种人本主义观点，在全面建设和谐社会的现如今，尽快依照《民法通则》和《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的精神，相应修订《医疗事故处理条例》，增加“死亡赔偿金”确是当务之急。也只有到了那一天，本文所述的死者家属以拒绝火化遗体为“牌”与医院方开展“拉锯战”的不和谐局面，才能够在源头上予以减少直至消除。


2009年9月7日
上海市金茂律师事务所律师 王建轶 杨红良



辽宁省人大常委会


本溪市森林防火办法
辽宁省人大常委会


（1996年11月19日辽宁省本溪市第十一届人民代表大会常务委员会第二十八次会议通过 1996年11月30日辽宁省第八届人民代表大会常务委员会第二十四次会议批准）


第一条 为有效地预防和扑救森林火灾，保护森林资源，维护自然生态平衡，根据《中华人民共和国森林法》、国务院《森林防火条例》及有关法律、法规，结合本市实际，制定本办法。
第二条 本市行政区域内的森林、林木及林地火灾的预防和扑救，均须遵守本办法。
第三条 森林防火工作坚持实行“预防为主，积极消灭”的方针。
预防和扑救森林火灾，保护森林资源，是全社会的责任，是每个公民应尽的义务。
第四条 森林防火工作实行市长、自治县（含区，下同）长、乡（含镇，下同）长负责制。
各级林业主管部门对森林防火负有重要责任。
林区各单位都应在当地人民政府领导下，实行单位领导负责制。
第五条 市、自治县、乡人民政府应设立森林防火指挥部，负责本行政区域内的森林防火工作；各有林单位应设立森林防火组织，负责本单位的森林防火工作。
市森林防火指挥部负责全市的森林防火工作。各自治县、有林单位的森林防火工作必须在市森林防火指挥部的统一领导下进行，服从统一的指挥调度。
各级森林防火指挥部办公室设在林业主管部门，自治县以上办公室配备专职人员，乡办公室设兼职人员，负责日常工作。

第六条 各行政区域交界的林区，所在的自治县、乡人民政府应建立森林防火联防组织，商定牵头单位，确定联防区域，制定联防公约，检查督促联防区域的森林防火工作。
第七条 各自治县和有林单位应根据有关规定和森林分布，分别建立专业、半专业和季节性的森林消防队。
林区所有单位都应建立义务性的森林消防队。
各级森林防火组织和各类森林消防队，应制定年度处理森林火灾预案。
第八条 凡有林单位，应按每三百公顷林地面积配备一名专职护林员，林地面积不足三百公顷的可根据实际需要配备专、兼职护林员。
第九条 根据国家森林火险区划规定，桓仁满族自治县、本溪满族自治县、南芬区为Ⅰ级火险区；平山区、明山区、溪湖区为Ⅱ级火险区。
各级火险区都应按照有关规定，搞好森林防火基础设施建设，提高森林防火预测预报能力、机动能力、扑救能力和总体控制能力。
第十条 每年3月1日至5月31日为春季森林防火期；9月25日至12月31日为秋季森林防火期。
每年4月1日至5月10日为春季森林防火戒严期；10月10日至11月10日为秋季森林防火戒严期。
市、自治县人民政府可根据本地实际，决定提前或延后森林防火戒严期，并可规定特别戒严期。
第十一条 森林防火期内，各级森林防火组织须指定专人昼夜值班，防火值班人员必须坚守岗位，密切监视火情，并对发生的情况快速反应，果断决策。
气象部门应当做好森林火险天气监测预报，广播电台、电视台等单位每天应发布森林火险预报。
第十二条 根据森林防火需要，经自治县以上人民政府或其授权的单位批准，可以在林区设立森林防火检查站，对入山的车辆和人员进行防火检查，并有权扣留携带的火种。入山人员必须接受检查，拒绝检查的严禁入山。
第十三条 森林防火期内，林区禁止下列野外用火：
（一）野外吸烟；
（二）上坟烧纸、烧香等祭祀用火；
（三）火车、汽车等各种车辆的司乘人员和旅客向车外丢弃火种；
（四）在林内使用火把；
（五）烘烤物品；
（六）燃放烟花爆竹；
（七）野炊和生火取暖；
（八）其它非生产性用火。
第十四条 森林防火期内，确需野外生产用火的，必须经自治县以上森林防火指挥部批准，并严格遵守下列规定：
（一）风力在三级以下；
（二）通知毗邻单位；
（三）有专人负责；
（四）开设防火隔离带；
（五）组织扑救人员；
（六）安排用火后的看守人员。
第十五条 森林防火期内，部队、民兵在林区进行实弹演习和训练等活动，必须持团以上机关批准的证件，向自治县以上森林防火指挥部提出申请，持批准证件通知林权单位，采取安全防范措施后方可进行。
凡在林地内进行露天爆破、采石、采矿等活动，需持审批文件和防火方案，报自治县以上森林防火指挥部批准后方可进行。进行机械作业的，必须遵守防火安全操作规程。
进入或驶经林区的各种机动车辆，必须采取有效防火措施。通过林区的输电线路，其主管部门必须做好检修，严防电力事故引发火灾。
第十六条 在森林防火戒严期内，林区严禁一切野外用火。
根据实际需要，市、自治县人民政府可规定戒严区，发布重点林区封山防火命令。
第十七条 森林防火戒严期内，进入林区从事生产人员、旅游或其它活动人员，须持介绍信和身份证到当地乡以上森林防火指挥部办公室或经自治县以上林业主管部门授权的有林单位申领《入山证》，持证入山，并按规定，接受管理。
对居住和进入林区的未成年人、精神病患者及理智不健全人员，应由监护人或其所在单位指定专人监护。造成后果的，由监护人或所在单位承担相应的法律责任。
第十八条 各级人民政府应有计划地进行森林防火设施建设。
（一）市、自治县建立森林防火指挥中心。有林单位建立森林防火指挥室；
（二）根据森林防火规划，设立■（音辽）望塔，并配备必要的器材；
（三）林区的主要交通路口、林缘、重点火险区域，设立固定的森林防火标志；
（四）乡以上森林防火指挥部和有林单位须配备森林防火用车、通讯设备的扑救工具；
（五）按《生物防火林带工程建设规划》建设生物防火林带，形成与工程阻隔带、自然阻隔带相结合的林火阻隔网体系。

第十九条 森林防火设施、设备，必须保证完好有效，不得挪作它用。
任何单位或个人不得擅自移动、损毁防火器材、设备、设施。
第二十条 森林防火基础设施建设所需资金，从下列渠道解决：
（一）市、自治县地方财政拨款；
（二）育林基金和林业开发建设基金；
（三）有林单位销售木材及其产品的收入；
（四）林业保护建设费；
（五）自然保护区、风景名胜区、森林公园等单位的旅游收入。
第二十一条 任何单位和个人，一旦发现森林火灾，必须立即扑救，并及时向当地人民政府或森林防火组织报告。严禁谎报火情。
自治县森林防火指挥部对发生的下列森林火灾，在组织扑救的同时，必须及时报告市森林防火指挥部：
（一）市、自治县交界附近的；
（二）受灾面积在一公项以上的；
（三）造成人员死亡或重伤的；
（四）威胁居民区或重要设施的；
（五）六小时内尚未扑灭明火的；
（六）需要市支援扑救的。
第二十二条 扑救森林火灾时，火场总指挥有权调动附近地区的人力、物力参加扑火。
扑救森林火灾时，铁路、公路部门应优先提供交通运输工具；邮电部门应保证通讯的畅通；商业、供销、粮食和卫生等部门应做好物资供应和医疗救护；气象部门应做好与火灾有关的气象预报；公安部门应及时查处森林火灾案件。
参加扑救森林火灾的单位和个人，必须服从统一指挥。
第二十三条 扑救森林火灾，不得动员儿童、少年、孕妇、残疾人及其他不适宜扑救森林火灾的人员参加。
第二十四条 森林火灾扑灭后，必须留有足够人员清理和看守火场，经乡以上森林防火指挥部检查批准后方可撤离。
第二十五条 发生森林火灾后，当地森林防火指挥部或者林业部门应及时逐级如实上报火灾情况，并对起火的时间、地点、原因、肇事者、受害森林面积和蓄积、扑救情况、物资消耗、其他经济损失、人身伤亡以及对自然生态环境的影响等进行调查，并记入档案。
有林单位发生的森林火灾，由林权单位进行调查，报所有自治县森林防火指挥部备案，并将森林资源消减情况报同级森林资源管理部门。
第二十六条 有下列先进事迹之一的单位和个人，由乡以上人民政府或林权单位给予奖励：
（一）有林村连续五年无森林火警的，乡和国有森林经营单位连续五年无一般以上森林火灾的，自治县连续三年无一般以上森林火灾的；
（二）发现森林火灾及时报告，并尽力扑救避免重大损失的；
（三）在扑救森林火灾中贡献突出的；
（四）发现纵火行为，及时制止或检举报告的；
（五）在森林防火科学研究中有发明创造的；
（六）在查处森林火灾案件中表现突出的；
（七）在森林防火体系建设或者在森林防火基础设施建设上成绩显著的；
（八）连续从事森林防火工作十年以上，工作成绩突出的。
第二十七条 违反本办法，由县级以上林业主管部门或其依法委托的单位按下列规定予以处罚：
（一）违反第十三条规定，在森林防火期内野外用火但未造成损失的，处以30元以上50元以下罚款；
（二）违反第十四条规定，擅自进行野外生产用火但未造成损失的，处以50元罚款；虽经批准，但不遵守生产用火规定，未造成损失的，处以30元以上50元以下罚款；
（三）违反第十五条规定，未造成后果的，处以10元以上50元以下罚款或警告；
（四）违反第十六条一款规定，在防火戒严期内野外用火，但未造成损失的，处以50元罚款；
（五）违反第十七条一款规定，在防火戒严期内未申领《入山证》擅自入山进林的，或虽有《入山证》，但超越限定活动范围的，对每人处以10元以上50元以下罚款；
（六）违反第十九条规定，擅自移动、损毁防火器材、设施、设备的，责令恢复原状，赔偿损失，并处以200元以下罚款；
（七）违反第二十二条规定，个人不服从防火组织和火场总指挥指挥调动的，处以50元罚款；单位不服从指挥调动的，对单位负责人处以100元罚款；
（八）违反第二十五条规定，不如实上报灾情的，由上级主管机关追究主要责任人的行政责任；
（九）过失引起森林火灾，尚未造成重大损失的，责令赔偿损失，限期造林，并处以责任人50元以上500元以下罚款；
（十）森林防火组织成员及其工作人员和护林员，由于工作失职造成辖区内发生森林火灾的，由其所在单位或上级主管机关给予行政处分。
对违反上述规定，情节严重，构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
第二十八条 违反本办法有关规定，阻挠或妨碍森林防火管理人员执行公务的，由公安机关依照《中华人民共和国治安管理处罚条例》处罚；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
第二十九条 当事人对行政处罚决定不服的，可以在接到处罚通知之日起15日内向做出处罚决定的上一级机关或同级人民政府申请行政复议，对复议决定不服的，可以在接到复议决定书之日起15日内向人民法院起诉；也可以在接到处罚通知之日起，一个月内向人民法院起诉。逾期
不申请行政复议，也不向人民法院起诉，又不履行处罚决定的，由做出处罚决定的机关申请人民法院强制执行。
第三十条 本办法应用中的具体问题，由市人民政府负责解释。
第三十一条 本办法自公布之日起施行。



1996年11月30日