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黑龙江省鹤岗市人民政府


鹤岗市人民政府关于印发鹤岗市安全生产监督管理奖惩办法（试行）的通知

鹤政发〔2009〕17号


各县、区人民政府，市政府各有关单位：
　　经市政府领导同意，现将《鹤岗市安全生产监督管理奖惩办法（试行）》印发给你们，请认真贯彻执行。



二○○九年四月二十二日



鹤岗市安全生产监督管理奖惩办法（试行）

第一章 总 则
　　第一条 为深入实践科学发展观，牢固树立安全发展理念，进一步落实各级政府安全生产监管主体责任，明确有关部门安全监管职责，建立健全激励约束机制，增强各级领导抓安全生产的危机感、紧迫感和责任感，全面加强安全生产监督管理，预防安全生产事故的发生，保护群众生命和财产安全，根据《安全生产法》、《公务员法》、《生产安全事故报告和调查处理条例》、《黑龙江省安全生产条例》和《鹤岗市委、市政府关于严格煤矿安全生产领导
责任和事故责任追究的特别规定》等法律法规及有关规定，制定本办法。
　　第二条 本办法适用于县（区）政府和市直有关部门及其他相关人员的奖励和处分。
　　第三条 中省直各单位参照本办法和《鹤岗市安全生产责任制考核办法》进行考评，确定奖惩，并将情况通报上级主管部门。
　　第四条 本办法所称负责人包括县（区）政府和市、县（区）政府有关部门的下列人员：
　　（一）行政首长或主要负责人；
　　（二）分管安全监管工作的副职；
　　（三）各战线分管领导；
　　（四）县（区）包保（煤矿、重点企业）安全的副处级以上领导；
　　（五）从事安全监管监察工作的有关人员。
　　第五条 安全监督管理权限根据法律、法规、规章的规定确定；没有规定的，按照属地管理和“谁主管，谁负责”、“谁受益，谁负责”及管生产必须管安全的原则；上级政府或政府部门有特别规定的除外。
第二章 职 责
　　第六条 县（区）政府的安全生产监管职责县（区）政府是本辖区安全生产监管主体，要确保国家有关安全管理法律、法规、规章和市委、市政府安全生产决策部署在本区域的贯彻落实；建立健全安全生产监管工作机构，全面实行安全目标管理责任制，健全完善各项安全监管制度。加大日常监管工作力度，及时消除各类事故隐患，对超出职责范围或职责交叉无法处理的，应及时上报上级政府及有关部门；建立本辖区重大危险源监控系统，建立健全本辖区重大事故应急救援体系，并定期组织应急演练，发生事故后依法上报、及时组织抢险救援，妥善做好善后工作，并主动协助事故调查处理。法律、法规及上级政府确定的其它与安全生产有关的职责。
　　第七条 市、县（区）安全监管监察部门的职责
　　地方煤矿安全生产监管职责：煤矿安全监管部门根据国家、省和市有关方针、政策、法规和行业规范，大力推进地方煤矿安全质量标准化建设，创建本质安全型矿井；积极组织安全生产监督检查和安全专项治理整顿，有效预防煤矿事故；依法严肃查处煤矿安全违法违规行为，认真开展煤炭资源整合和小煤矿整顿关闭工作，按时限、标准完成上级政府下达的煤矿关闭任务。非煤工矿商贸领域安全生产监管职责：安全生产监管部门依法行使综合监督管理职权，
指导、协调和监督有关部门安全生产监督管理工作；依法查处安全生产违法、违规行为，组织调查处理非煤工矿商贸领域生产安全事故。道路交通、消防、建筑、质监、农机等监管部门根据各自职责，强化日常监管，及时消除事故隐患，防范生产安全事故。
　　第八条 市、县（区）政府其他部门的安全管理职责：根据管生产必须管安全和“一岗双责”原则，结合部门职能特点，加大隐患排查整改力度，履行事故报告职责，全面强化部门安全生产管理水平。
　　第九条 各级政府和政府有关部门的负责人应根据职责分工，负责组织落实法律、法规、规章和本办法规定的各项安全监管责任。
第三章 奖 励
　　第十条 对县（区）政府和市、县（区）政府有关部门实施安全生产目标责任制考核，考核实行百分制。分三类签状（承担控制指标单位、专项监管单位、安全生产较重要单位），奖励分为：安全生产目标责任制优秀单位、达标单位。对县（区）政府和市、县（区）政府有关部门主要领导、主管领导和监管监察人员的奖励分为：嘉奖、记三等功、记二等功、记一等功和授予安全监管先进工作者（个人）称号。每两年一度，对全市安全生产先进单位、先进集体、先进工作者（个人）进行命名表彰。
　　第十一条 对市、县（区）政府和市政府有关部门在年度安全生产目标责任制考核中，90分以上（含90分）为优秀单位，70分以上（含70分）90分以下为达标单位。由市政府安委办组织考评，县（区）政府被考评为优秀单位的，奖励10万元，达标奖励5万元，由县(区)自行奖励。其它签状的一类单位（承担控制指标任务）被考评为优秀单位的奖励2万元，达标奖励1万元。二类单位（专项监管单位）被考评为优秀单位奖励1万元，达标奖励5千元。三类单位（安全工作重要单位）考评为优秀单位奖励5千元，达标奖励3千元，以上奖金从市政府安全生产奖励基金中拨付。
　　第十二条 县（区）政府和市、县（区）政府有关部门主要领导、分管领导及监管监察人员认真履行职责，并具备下列条件之一的，可给予嘉奖或授予安全监管先进工作者（个人）称号：
　　（一）县（区）政府和市、县（区）政府安全生产监督管理部门的负责人，认真履行职责，在任期一年内辖区或部门（系统）未发生较大以上生产安全事故且未突破控制　指标的；
　　（二）安全监管监察人员认真履行职责，在年度内所监管行业、领域未发生较大以上事故，包保（专盯）煤矿未发生死亡事故的。
　　第十三条 县（区）政府和市、县（区）政府有关部门负责人，符合下列条件之一的，可给予记功奖励：
　　（一）在紧急情况下，采取有效措施，防止或避免较大以上安全事故发生，使国家和人民群众利益免受或减少损失的；
　　（二）在事故抢险、救灾过程中表现特别突出的；
　　（三）长期从事安全监管工作成绩显著的。
　　第十四条 给予嘉奖、记功奖励的，由县（区）政府或市政府有关部门推荐并报市政府安委办初审后，按审批程序和权限报市人事部门或市政府批准。
给予安全监管先进个人称号的，由市、县（区）政府安委办初审后，提请市政府安全生产委员会决定。
　　第十五条 受到奖励的人员，由授奖机关颁发奖励证书或证章，并可按有关规定给予物质奖励或晋升工资。奖励经费由同级财政列支。
　　第十六条 实行安全生产举报奖励制度。对重大隐患和生产安全事故举报者给予2000—20000元奖励。
　　第十七条 对长期工作在安全生产战线且工作成绩突出的监管监察干部，建议组织部门在晋级、列入后备干部、提拔重用等方面优先考虑。
第四章 处 罚
　　第十八条 对县（区）政府和市、县（区）政府有关部门的处罚为：对县(区)党政主要领导和机关目标考核扣分、安全生产目标责任制不达标和“一票否决”。在年度安全生产责任制目标考核中70分以下为不达标单位，同时按考核办法予以扣分；发生3人以上较大事故或死亡人数超过控制指标50%的实行“一票否决”，上报市委组织部和考评办备案，取消评优树先资格，党政主要负责人年内不予提拔重用，情节严重的，建议对党政主要领导职务进行调整。同时，按优秀奖励标准进行经济处罚，由市政府安委办收缴或市财政局直接划拨，存入安全生产奖励基金帐户。对县（区）政府和市政府有关部门及其负责人的行政问责分为：约谈、通报批评、责令引咎辞职、建议组织调整和行政处分。发生重大以上或连续发生较大责任事故，可在调查组提出处理意见前，先行组织处理，调整职务或降格使用。
　　第十九条 县（区）政府和市、县（区）政府有关部门负责人不认真履行职责，存在下列行为之一，尚未造成安全事故的，由市或县（区）安委会对其分管领导进行约谈或通报批评：
　　（一）未严格遵守和未认真贯彻执行安全管理法律、法规和方针政策，对市委、市政府重大决策、部署执行不力的；
　　（二）在新、改、扩建工程项目建设时，未认真落实安全生产“三同时”规定的；
　　（三）未建立健全本辖区、本部门（系统）的安全管理责任制或安全管理责任制不落实，安全管理机构不健全，人员、经费、装备不到位的；
　　（四）对存在的重大安全隐患，在检查过程中由于不认真负责应发现而未发现，或者虽发现但未及时采取有效措施，督办不力的；
　　（五）无正当理由，未按时完成上级政府或安全生产委员会部署或交办的安全生产工作的；
　　（六）对有关安全生产方面的重要或紧急信息，未按规定及时上报的。
其它不认真履行职责的行为。
　　第二十条 未履行或者未完全履行安全监管职责，年内发生2起死亡1—2人生产安全责任事故的，给予县（区）政府与安全事故相关的部门分管领导警告处分。
　　第二十一条 未履行或者未完全履行安全监管职责，年内发生1起3人以上9人以下较大生产安全责任事故的，按下列规定处分：
　　（一）给予与事故相关的县（区）政府有关部门分管领导降级处分，主要领导记大过处分；
　　（二）给予事故单位所在县（区）政府分管领导记大过处分，主要领导记过处分；
　　（三）给予与事故相关的市政府有关部门分管领导记过处分，主要领导警告处分；
　　（四）实行“一票否决”，取消事故所在县（区）政府及党政主要领导年度评优资格，年度内不予提拔重用。
　　第二十二条 未履行或未完全履行安全管理职责，任期一年内发生2起及以上较大安全事故的，按下列规定处分：
　　（一）给予与事故相关的县（区）政府有关部门分管领导撤职处分，主要领导降级处分；
　　（二）给予事故单位所在县（区）政府分管领导降级处分，主要领导记大过处分；
　　（三）给予与事故相关的市政府有关部门分管领导降级处分，主要领导记大过处分；
　　（四）实行“一票否决”，取消事故单位所在县（区）政府及党政主要领导和市有关部门及领导的评优资格。
　　第二十三条 未履行或者未完全履行安全监管职责，任期内发生重大及以上安全事故的，按事故调查组意见和上级决定严肃处理。
　　第二十四条 未履行或者未完全履行安全监管职责，未经批准，擅自进行项目建设，造成重大事故隐患或项目可行性差导致项目半路夭折，造成重大损失的；发生给国家财产造成重大损失的安全事故，但未造成人员伤亡的，视造成损失和社会影响情况，给予有关责任人行政警告以上处分。
第五章 附 则
　　第二十五条 本办法所称国家财产，是指国有财产、集体所有财产和社会公共财产。本办法所称有关部门是指对下属单位的人、财、物有行政管理权或“三定”方案明确规定有安全生产监督管理职能的部门。本办法所指事故包括各类生产安全事故。煤矿事故适用于《鹤岗市委、市政府关于严格煤矿安全生产领导责任和事故责任追究的特别规定》的，按特别规定处理，特别规定未明确的，依据本办法及其他规定处理。
　　第二十六条 本办法所涉及的处罚，属本级政府调查处理权限的依据本办法；无调查权限的，遵照上级规定及调查组处理意见落实处罚。
　　第二十七条 本办法所列对各级领导和监管人员的党纪、政纪处分由纪检监察部门执行，并对责任人处理意见落实情况进行监督检查；对各级领导干部的职务、职级调整，由市委组织部按干部管理权限和相关程序处理。
　　第二十八条 本办法由市政府负责解释，本办法关于较大事故以下责任认定由市安全生产监督管理局等安全监管监察部门负责解释；涉及对领导干部组织调整的条款，由市委组织部负责解释；涉及干部责任追究和党纪政纪处分的条款，由市纪检监察部门负责解释。
　　第二十九条 本办法自发布之日起实施。


隐私权与临床教学

　　北京市华卫律师事务所　邓利强　刘凯


前言
从以往的医患关系来看，作为自然人所享有的人格权之一的隐私权与附属医院或教学医院的职能是不存在交集的。但是，由当前众多媒体的报道来看，附属医院和教学医院在临床教学（或称之为对患者的诊疗）的过程中因隐私权所发生的纠纷处于上升的态势。对于出现此种情况的原因众说纷纭，本文适对在临床教学过程中因隐私权所发生的纠纷，以及与此相关的问题进行简要的探讨，以期达到抛砖引玉的目的。

一、 隐私、隐私权以及附属医院和临床教学医院的概念
所谓隐私，是指自然人自身所享有的与公众利益无关并不愿意他人知悉的私人信息。
所谓隐私权，是指自然人享有的私人生活安宁与私人信息不被他人非法侵扰、知悉、搜集、利用和公开的一项人格权。（张新宝著《隐私权的法律保护》1997年4月群众出版社第21页）一般认为，隐私权的主体只能是自然人，其内容具有真实性和隐秘性，主要包括个人生活宁静权、私人信息保密权、个人通讯秘密权及个人隐私利用权。（王利明《人格权法》，法律出版社，1997，149）
从我国当前临床教学的实践来看，承担临床教学职能主体主要有两大类，一类为附属医院，一类为教学医院。所谓附属医院，笔者认为是指高等医学院校（系）设置的包括承担临床教学职能在内的医疗机构。所谓教学医院是指经卫生与教育行政管理部门评审，达到教学医院条件，并与高等医学院校建立起稳定教学协作关系的地方、部门、工矿、部队所属的综合医院或专科医院。（丁涵章等主编《现代医院管理全书》，杭州出版社，1999）
笔者以为，不管从何种角度对附属医院和教学医院进行定义，有两种固有的性质是此两类医疗机构所共有的。一是承担公共医疗卫生的职能——根据我国当前所颁布的与医疗卫生有关的法律、法规和规章的规定来看，任何一个医疗机构都具有此种职能；第二，承担高等医学院校学生的实习和临床教学的职能。
二、对医疗机构在临床教学过程中因隐私权所产生纠纷呈上升态势原因的分析
经过笔者与医院管理层和一线医师的交流，发现他们对此问题的看法，医生们的观点大体如下：
第一类，随着社会经济生活水平的提高，老百姓维护自身权益的法律意识在逐渐提高，而医生在对患者实施诊疗行为及带教时，还在延续着老的方法和思路；
第二类，患者一旦选择到附属医院或临床教学医院看病，就等同于默认了其会配合医院的教学职能，因此有些患者主张权利，显然没有道理；
第二类，患者在滥用自己的权利。如果患者到具有临床教学职能的医院来看病，如果个个都强调自身所享有的隐私权，那么医学科学如何发展？国家如何培养医学科学的专业性人才？患者应当考虑到附属医院和临床教学医院的临床教学行为，最终的目的是为了社会公共利益，是为了更好的为患者服务。
我们认为，前述几种观点的出发点都是好的，都是值得肯定的。但是从法学的角度看，前述观点还有继续商榷的余地。
根据民法理论，除法律规定或当事人约定之外，任何民事主体不得推定其他民事主体未予明确的意思表示为“默认”。果真如此，则等同于任一民事主体均可对他人享有设定民事义务的权力，这种做法与民法的基本理念——民事主体之间具有平等的地位显然不符。
当患者来医院检查身体或治疗疾病时，不管是在门诊进行诊疗、还是在急诊进行抢救或是入住医院进行治疗，都与医疗机构之间形成了医疗服务合同。在医疗服务合同之中，一般情况下患者和医疗机构之间是存在“对价”的。此种“对价”就是在医疗服务合同之中，医患双方所享有的权利和应承担的义务。就患方而言，患者应如实地向医师陈述自己的病情并支付相应诊疗费用；就医方而言，医师应当以善良管理人的注意义务为标准，对患者实施诊疗行为。
从患者所享有的隐私权角度来看，其面对自己的经治医师如实陈述自己的病情，是为了使其自身更大的利益——生命健康权得到保障，而放弃了自己所享有的针对自身所患疾病这一个人隐私的隐私权。但是，从医师或者医疗机构的角度来看，这应当被视为在医疗服务合同之中，患者作为一方合同主体为了医师实施诊疗行为所给予的配合。根据医疗服务合同的性质进行分析，这是患者在医疗服务合同之中所应当承担的合同义务，非如此不能达到医患双方订立医疗服务合同的目的，这是患者在与医疗机构订立医疗服务合同之后，依据医学科学，为了医疗服务合同订立的目的，在客观情形下、针对特定的对象、自愿的缩小了其自身隐私的外延。因此，不能据此认为患者来到医院看病就不享有隐私权。
如前所述，患者缩小自身隐私的外延的行为在医疗服务合同之中是必须的。但此种必须的前提是患者自愿，并且是针对特定对象的自愿。根据民法理论，在医疗服务合同之中，除患者的经治医师、护士为了合同的目的有权要求患者如实陈述及配合之外，任何人都不得侵犯患者的隐私权。如前所述，患者的隐私权只能由患者自身决定是否部分放弃或完全放弃。
《医疗机构管理条例》第三条规定“医疗机构以救死扶伤，防病治病，为公民的健康服务为宗旨”。这一条文，明确指出了医疗机构被设立的目的。《医疗机构管理条例》第四条规定“国家扶持医疗机构的发展，鼓励多种形式兴办医疗机构”。结合此条例所规定的第三及第四条的规定来看，不管是公立医疗机构也好，还是私立医疗机构也罢，只要是医疗机构就都具有为公共卫生服务的职能。
根据前述对附属医院和教学医院概念的界定可以看出，附属医院所具有的临床教学的职能，是由设立它的高等医学院校（或系）所下达的，笔者认为，附属医院所具有的临床教学的职能，是附属医院的“职务行为”。而对教学医院的概念界定后，我们可以看出，某一个医疗机构如果成为一个教学医院，其应当经过的程序包括：１、由卫生行政部门和教育行政管理部门给予评审；２、在达到一定的标准之后，由医疗机构与高等医学院校（系）进行协商。在前述两个程序完成之后，医疗机构才能在除公共卫生服务的职能之外具有临床教学的职能。由此可以看出，医疗机构所具有的临床教学的职能，并非其被设立的本来目的。教学医院所具有的教学职能，是其在具备了一定的客观条件并经行政部门审批后，与高等医学院校（系）经过协商之后所取得的。因此，这就等同于医疗机构与高等医学院校（系）之间形成了一种无名合同，在此一合同之中，教学医院所具有的此种教学职能是根据双方的约定或者惯例，其所应当负担的一种合同项下的契约义务。
根据合同法的理论，合同具有相对性，在合同项下，双方的权利和义务均不涉及除订立合同的双方当事人之外的第三人。因此，医学人才的培养，促进医学科学的发展等事项的约定，只能认为是签订这一无名合同的双方当事人之间签订这一合同的目的。
但是，不可否认的一个事实是，医学专业人才的培养和医学科学的发展确实能够让普通人受益，那么能否认为附属医院和教学医院所具有的临床教学职能属于社会公共利益的范畴呢？由我国当前法学学者对公共利益的内涵和外延的研究来看，尚没有形成一种通说。我们认为，所谓社会公共利益是指可以通过一定的行为在短期内确实实现且能够为全体社会成员所享有的诸多具有社会公益性的设施、产品或服务。因此，医学专业人才的培养和发展医学科学是一种为了社会公共利益某一方面（在本文特指公共医疗卫生）的实现所为的一种必要的行为，医学专业人才的培养和医学科学的发展与社会公共利益密切相关。所以，在医疗服务合同之以及临床教学中，过分强调前述任何一种权益都不恰当。
通过前述的简要的分析，笔者以为，当前对在临床教学过程中因隐私权所发生的纠纷呈逐渐上升态势的原因，应当是对患者所享有的隐私权、患者在医疗服务合同之中自愿缩小其自身所享有隐私外延行为的性质、以及社会公共利益理解上的偏差所造成的。我们呼吁患者应当从社会公共利益角度对临床教学的行为给予支持，而医疗机构则应在充分尊重患者隐私的情况下安排临床教学和科研工作。只有这样才能恰当地平衡二者之间的关系。
从自然人所享有的民事权利的角度来看，此种权利应当是神圣的、不可侵犯的。但从社会的角度进行分析，如果一个社会要正常有序合乎理性的向前发展，就必须要对自然人所享有的那些神圣的、不可侵犯的权利给予合法并且合理的限制。两者之间所存在的此种矛盾是“与生俱来”的。我们所要作的是如何准确把握一种“尺度”，既不允许以公共利益的名义来侵犯自然人所享有的民事权利；也不允许自然人以人权神圣不可侵犯为理由来藐视社会公共利益的存在。
就隐私权与临床教学之间所产生的问题来看，本质原因正是如此，这是一个永远值得我们探究和思考的问题。