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浙江省舟山市人民政府


政府令第26号



舟山市贫困群体医疗救助实施办法



《舟山市贫困群体医疗救助实施办法》已经市政府第5次常务会议审议通过，现予发布，自2008年1月1日起实行。



市长 ：

二○○七年九月十一日


舟山市贫困群体医疗救助实施办法

第一章 总则

第一条 根据浙江省人民政府《关于加快建立和完善医疗救助制度的通知》(浙政发〔2004〕28号)、《关于进一步完善新型社会救助体系的通知》（浙政发〔2005〕65号）和《关于进一步加强民政工作加快发展民政事业的意见》（浙政发〔2007〕26号）精神，为解决城乡贫困群体医疗难问题，进一步深化我市新型社会救助体系建设，结合我市实际，制定本办法。

第二条 本办法适用于本市持有民政部门核发的《最低生活保障证》、《五保供养证》、《困难家庭救助证》，总工会核发的《特困职工证》，残疾人联合会核发的《残疾人特困证》等有效证件的贫困群体和持有《重点优抚对象优待证》的优抚群体。

第三条 贫困群体医疗救助应遵循下列原则：

(一) 保障贫困群体享受基本医疗原则；

(二) 公开、公平、公正原则；

(三) 及时救助原则；

(四) 稳步推进、逐步提高原则。

第四条 贫困群体医疗救助，实行部门分工负责制。

市、县(区)民政部门负责组织实施、办理救助资金审批及与相关部门的衔接、协调工作；卫生部门负责医疗救助对象的

病情治疗；社保部门负责医疗救助对象的医疗费用甄别及审核结算；财政部门负责医疗救助资金的筹集和管理；审计部门负责医疗救助资金使用情况的监督审计。

乡镇人民政府、街道办事处负责本辖区内贫困群体医疗救助的申请受理、审核报送及有关管理工作。



第二章 医疗救助对象与范围

第五条 医疗救助对象。符合下列条件之一的，享受本办法规定的医疗救助：

(一) 城镇“三无”对象和渔农村“五保”对象；

(二) 最低生活保障对象；

(三) 特困职工；

(四) 特困残疾人；

(五) 享受国家定期定量补助的精减职工；

(六) 重点优抚对象（烈属，牺牲、病故军人家属，革命伤残军人，老复员军人，带病回乡退伍军人）；

(七) 建国前入党的农村老党员、老游击队员、老交通员；

(八) 低保边缘家庭(指持有民政部门核发的《困难家庭救助证》的家庭)。

第六条 医疗救助范围：本办法第五条规定的八种对象，

在定点医疗机构享受基本医疗并扣除各类补助、报销及相应赔偿部分之后的医疗费用。

有下列情形之一的，不属于救助范围：

(一) 不能提供有效医疗凭据、有效原始证明或其他有效凭证的；

(二) 超出城镇职工或城镇居民基本医疗保险范围的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的；

(三) 自杀或自残、打架斗殴、交通肇事（患精神分裂症、情感性精神障碍的重症精神病人有以上三种情形的除外）、医疗事故、酗酒或因实施违法犯罪行为引发致伤所发生的医疗费用；

(四) 工伤事故发生的医疗费用；

(五) 非定点医疗机构就诊的医疗费用；

(六) 医疗单据、报销凭证中的非医疗性支出。

第七条 基本医疗和器械费用是指由市、县(区)社保部门或新型渔农村合作医疗制度经办机构认定的符合城镇职工或城镇居民基本医疗保险或新型渔农村合作医疗制度的，在《职工基本医疗保险用药目录》和诊疗项目范围内发生的医疗费用。

第三章 医疗救助标准与计算

第八条 救助对象门诊就医的，其当年度符合社保部门或新型渔农村合作医疗制度经办机构认定的门诊费用，在扣除城镇职工或城镇居民基本医疗保险或新型渔农村合作医疗报销以及各类补助、赔偿部分之后，在一个结算年度(上年12月1日至当年11月30日，以下简称为“一年”)内，按下列比例予以救助：

(一) 本办法第五条规定的第一种对象按实际自负门诊费用的70%比例予以救助，剩余部分由户籍所在地乡镇人民政府、街道办事处予以解决；

(二) 本办法第五条规定的第二、三、四、五、七种对象按实际自负门诊费用的60%比例予以救助；

(三) 本办法第五条规定的第八种对象按实际自负门诊费用的40%比例予以救助。

上述七种对象的年门诊救助额最高不超过600元/人。

本办法第五条规定的第六种对象的门诊医疗，参照有关优抚政策办理，不列入本办法门诊救助范围。

第九条 本办法第五条规定的第一种对象住院就医的，其当年度符合社保部门或新型渔农村合作医疗制度经办机构认定的住院医疗费用，在扣除城镇职工或城镇居民基本医疗保险或新型渔农村合作医疗报销费用以及各类补助、赔偿之后，一年内实际自负住院医疗费用，按以下比例予以救助：

(一) 5000元以下的救助50%；

(二) 5001?10000元部分救助55%；

(三) 10001?20000元部分救助60%；

(四) 20001?30000元部分救助65%；

(五) 30000元以上部分救助70%。

全年每个救助对象的住院累计救助额最高不超过30000元。享受本办法救助后剩余的全部医疗费用由户籍所在乡镇人民政府、街道办事处予以解决。

第十条 本办法第五条规定的第二至七种救助对象住院就医的，其当年度符合社保部门或新型渔农村合作医疗制度经办机构认定的住院医疗费用，在扣除城镇职工或城镇居民基本医疗保险或新型渔农村合作医疗报销费用以及各类补助、赔偿部分之后，一年内实际自负住院医疗费用，按以下比例给予救助：

(一) 5000元以下的救助40%；

(二) 5001?10000元部分救助45%；

(三) 10001?20000元部分救助50%；

(四) 20001?30000元部分救助55%；

(五) 30000元以上部分救助60%。

全年每个救助对象住院累计救助总额最高不超过30000元。

第十一条 本办法第五条规定的第八种救助对象住院就医的，其当年度符合社保部门或新型渔农村合作医疗制度经办机构认定的住院医疗费用，在扣除城镇职工或城镇居民基本医疗保险或新型渔农村合作医疗报销费用以及各类补助、赔偿部分之后，一年内实际自负住院医疗费用，按以下比例给予救助：

(一) 5000元以下的救助30%；

(二) 5001?10000元部分救助35%；

(三) 10001?20000元部分救助40%；

(四) 20000元以上部分救助45%。

全年每个救助对象住院累计救助总额最高不超过10000元。患本办法第十二条规定的五种疾病的，全年累计救助总额最高不超过20000元。

第十二条 本办法第五条规定的各类救助对象患以下疾病的，门诊医疗费用列入住院医疗费用：

(一) 患恶性肿瘤的；

(二) 患尿毒症透析或移植术后抗排斥的；

(三) 患再生障碍性贫血的；

(四) 患肝功能衰竭失代偿期的；

(五) 患精神分裂症、情感性精神障碍等重症精神病的。

第十三条 本办法第五条规定的各类救助对象参加新型渔农村合作医疗或城镇居民医疗保障制度的个人缴费部分由政府财政解决的，所需费用可在贫困群体医疗救助资金中列支。

第十四条 医疗救助相关计算。

救助起算时间：门诊医疗以门诊日，住院医疗以出院日为起算日。

门诊医疗与住院医疗费实行分类计算；门诊医疗救助标准按本办法第八条标准累进计算，住院医疗救助标准按本办法第九条、第十条、第十一条救助标准累进计算。

应扣除的各类补助、报销及相应赔偿包括：

(一) 突发性事故造成人身伤害的保险赔偿及其他赔偿；

(二) 有关部门和团体以及社会给予的医疗救助；

(三)《舟山市最低生活保障实施办法》规定的各项医疗优惠；

(四) 其他医疗性质的补助和赔偿。



第四章 就医管理

第十五条 医疗救助实行定点医疗管理。
　　医疗救助对象应当在定点医疗服务机构就医。救助对象到市外就医的，需持有所在县(区)级或市级医院出具的同意转院证明，同时应当到当地社保部门或新型渔农村合作医疗经办机构指定的市外定点医疗机构就医。

定点医疗机构包括：市、县(区)城镇职工或城镇居民基本医疗保险、新型渔农村合作医疗定点医疗机构、各惠民医院及其协作医院等。

第十六条 惠民医院、慈善门诊部门为救助对象提供医疗服务，应按规定给予减免优惠。

卫生部门和社保部门应加强对医疗机构贫困群体救助医疗的日常监管，研究探索便利贫困群体就医的办法和措施，控制、降低贫困群体就医费用。

乡镇人民政府（街道办事处）及基层医疗机构要广泛开展贫困群体医疗救助政策的宣传，教育救助对象诚实守信，按规定就医，据实申报。

第十七条 救助对象在治疗、申请救助期间户籍发生变动的，以医疗费用凭证时间为准，分别由原户籍所在地和现户籍所在地民政部门给予救助。

第十八条 救助对象为他人报销医疗救助费的，除追回医疗救助金外，同时取消下年度救助资格。



第五章 医疗救助程序

第十九条 符合救助条件并参加城镇职工或城镇居民基本医疗保险或新型渔农村合作医疗制度的救助对象，可凭城镇职工或城镇居民基本医疗保险或新型渔农村合作医疗制度的报销凭证向户籍所在地乡镇人民政府、街道办事处提出申请、领取并填写《医疗救助申请表》；符合救助条件但未参加城镇职工或城镇居民基本医疗保险或新型渔农村合作医疗制度的救助对象，可凭医疗费用结算单据、清单及病历等原件向乡镇人民政府、街道办事处提出申请；领取并填写《医疗救助申请表》。

第二十条 县(区)民政部门接到相关材料和已签署乡镇人民政府、街道办事处审核意见的申请后，对参加城镇职工或城镇居民基本医疗保险或新型渔农村合作医疗制度的救助对象，凭其报销凭证给予救助；对未参加城镇职工或城镇居民基本医疗保险或新型渔农村合作医疗制度的救助对象，将其医疗费用结算单据、清单及病历等原件送县(区)社保机构甄别审核后，及时作出准予、调整或退回等审批意见。调整、退回申请的必须说明理由。

县(区)民政部门批准救助申请后，必须及时将获准救助人员的救助金发放到救助对象手中。救助金以县(区)为单位实行社会化发放，救助对象凭储蓄卡直接到就近银行网点领取。无法实行社会化发放的救助对象持本人身份证到乡镇人民政府、街道办事处领取医疗救助金。

未成年人或行动不便的救助对象，救助金可委托其合法监护人或他人代领。受委托人应出示本人身份证件和委托人有效身份证件。

第二十一条 医疗救助申请受理、结算发放原则上每月一次。

对因突发性疾病或重大疾病在短时间内支付大量医疗费确有困难的，可开展即时救助和医中救助。

救助数额较少的，可以并月申请或者全年一次性申请救助。

当年11月30日以前发生的医疗费用应在当年12月10日前申请救助，当年12月1日以后发生的医疗费用可延至次年度申请救助。



第六章 救助资金来源与管理

第二十二条 医疗救助资金主要由各县(区)人民政府（普陀山镇、临城街道除外，下同)按本辖区人口人均每年一般不低于6元的标准筹集列入财政年度预算，并随着经济社会的发展，逐步提高筹资标准。

各县(区)应设立贫困群体医疗救助专项资金，实行专户管理、专款专用。省拨贫困群体医疗救助补助经费应全部纳入各县(区)贫困群体医疗救助专项资金。

鼓励社会团体、个人以及单位捐赠和资助。捐赠资助款由民政部门负责接收，全部纳入贫困群体医疗救助资金专户。

各县(区)应按实支付医疗救助资金，不足的财政预算应相应追加，结余的转入下年度使用。市财政每年应安排一定资金，视各县(区)的实际支付情况，酌情给予适当补助。各地应根据经济社会发展情况，逐步加大对困难群众医疗救助资金的投入力度，扩大救助范围，提高救助标准。

年度医疗救助资金结余率（含省拨贫困群体医疗救助补助经费）不得超过20%。

第二十三条 民政、财政部门应定期对年度救助资金使用情况进行检查。



第七章 附 则

第二十四条 市本级和各县(区)可根据本办法结合当地实际，制定具体实施细则。

第二十五条 本办法由舟山市民政局负责解释。

第二十六条 本办法于二○○八年一月一日起施行，《舟山市贫困群体医疗救助暂行办法》(市政府令第20号)同时废止。

河北省人民政府


河北省人民政府令
　
［２００２］第２号


　　《河北省建筑装饰装修管理规定》已经２００１年１２月１３日省政府第４９次常务会议通过，现予公布，自２００２年３月１日起施行。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
省长　钮茂生
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
２００２年１月１５日

　　　　　　　　　　河北省建筑装饰装修管理规定

第一章　总则





　　第一条　为加强对建筑装饰装修的管理，保证建筑装饰装修的质量和安全，维护当事人的合法权益，制定本规定。


　　第二条　本规定所称的建筑装饰装修，包括对房屋等建筑物、构筑物的内外表面和内部设施进行的装饰装修活动。


　　第三条　在本省行政区域内从事建筑装饰装修及其有关活动，必须遵守本规定。


　　第四条　省人民政府建设行政主管部门主管全省的建筑装饰装修工作。
　　设区市、县（市）人民政府建设行政主管部门主管本行政区域内的建筑装饰装修工作。


　　第五条　各级人民政府及其有关部门应当采取措施，促进建筑装饰装修市场发展，支持并保障建筑装饰装修中介服务组织依法从事技术指导、信息咨询和履约担保等活动。


　　第六条　任何单位和个人都有权向建设行政主管部门或者其他有关部门举报、投诉在建筑装饰装修过程中发生的质量问题和其他违法行为。建设行政主管部门和其他有关部门接到举报、投诉后，应当及时依法处理。

第二章　装饰装修许可





　　第七条　从事建筑装饰装修的设计、施工和监理等活动的单位，必须依照国家和本省有关规定，向建设行政主管部门申请办理资质审查手续，取得相应的资质证书。
　　从事建筑装饰装修施工活动的个体从业者，必须依照国家和本省有关规定，向建设行政主管部门申请办理资格审查手续，取得资格证书。
　　省外的单位和个体从业者在我省从事建筑装饰装修的设计、施工和监理等活动，必须依照省建设行政主管部门的规定办理备案手续。


　　第八条　取得建筑装饰装修资质或者资格证书的单位和个体从业者，必须按照证书的规定从事建筑装饰装修活动，并接受建设行政主管部门的定期复审。逾期未复审的，不得继续从事建筑装饰装修活动。


　　第九条　建筑装饰装修资质和资格证书由国务院建设行政主管部门、省建设行政主管部门统一印制。任何单位和个人不得伪造、涂改或者出借、转让。


　　第十条　在建筑装饰装修工程开工前，发包人必须向建设行政主管部门申请领取施工许可证。建筑装饰装修投资总额不足二十万元以及个人投资进行装饰装修的供自己使用的工程除外。
　　建设行政主管部门应当自收到申请书和有关资料之日起十五日内，决定颁发或者不予颁发施工许可证。不予颁发施工许可证的，应当以书面形式通知申请人，并说明理由。


　　第十一条　申请领取建筑装饰装修施工许可证，必须具备国务院建设行政主管部门和省建设行政主管部门规定的条件。

第三章　发包与承包





　　第十二条　从事建筑装饰装修工程的招标投标和发包承包活动，应当遵守有关建设工程招标投标的法律、法规和规章的规定，并接受建设行政主管部门的监督。


　　第十三条　建筑装饰装修工程的设计方案中标后，发包人与承包人应当依照国家和本省有关规定，确定设计费的具体数额。
　　发包人和承包人使用或者部分使用未中标的建筑装饰装修工程的设计方案的，应当向设计方案的设计单位支付相应的设计费。
　　对达到招标文件要求但未中标的建筑装饰装修工程的设计方案，发包人是否给予经济补偿，应当在招标公告或者招标邀请书中明示。


　　第十四条　发包人不得要求承包人垫付建筑装饰装修资金。除法律、法规另有规定的外，发包人不得以任何形式要求承包人缴纳保证金或者其他费用。


　　第十五条　禁止承包人将其承包的建筑装饰装修工程转包给他人，或者将其承包的建筑装饰装修工程肢解后以分包的名义转包给他人。


　　第十六条　发包承包建筑装饰装修工程，应当依法签订书面合同。
　　建筑装饰装修合同应当使用省建设行政主管部门和工商行政管理部门统一制发的合同示范文本。
　　建筑装饰装修工程的承包人和发包人应当在合同中约定承包人向其职工支付工资的事项。承包人没有按照合同的约定支付职工工资的，发包人可以直接向其职工支付工资，所需费用从承包费中扣除。


　　第十七条　建筑装饰装修工程的工程量应当依照国务院建设行政主管部门和省建设行政主管部门的规定确定。
　　依法直接发包的建筑装饰装修工程的造价，由发包人和承包人协商议定；依法通过招标的形式发包的建筑装饰装修工程的造价，通过投标竞价确定，但不得低于成本价格。

第四章　质量与安全





　　第十八条　房屋等建筑物、构筑物有下列情形之一的，不得进行建筑装饰装修：
　　（一）新建的房屋等建筑物、构筑物的主体结构经验收质量不合格的；
　　（二）原有的房屋等建筑物、构筑物存在结构安全隐患且未进行修缮加固的；
　　（三）已经公告列入拆迁范围的。


　　第十九条　进行有下列情形之一的建筑装饰装修，发包人必须在施工前委托原设计单位或者具有相应资质等级的其他设计单位提出设计方案，报建设行政主管部门或者其委托的机构审查：
　　（一）增加阳台或者扩大阳台面积的；
　　（二）扩大门窗尺寸的；
　　（三）增加墙体或者拆改墙体的；
　　（四）在屋顶设置大型户外广告的；
　　（五）刨凿楼房地面的；
　　（六）在墙体上安装大型灯具的；
　　（七）省建设行政主管部门规定的涉及建筑主体结构和承重结构变动或者超出承重设计允许值范围的其他情形。


　　第二十条　设计单位应当按照工程建设强制性标准、设计规范和合同约定的质量要求进行建筑装饰装修设计，并对设计的质量负责。
　　设计文件中选用的建筑装饰装修材料、构配件和设备，应当注明其规格、型号、性能等技术指标，其质量必须符合国家和本省规定的标准。
　　法律、法规规定由公安消防部门进行建筑装饰装修消防设计审查的，应当依法办理有关手续。


　　第二十一条　承包人必须按照建筑装饰装修的设计文件、施工技术标准和合同的约定进行施工，不得擅自变更设计内容或者偷工减料。


　　第二十二条　在进行建筑装饰装修时，不得擅自拆除、改造供电、供排水、供热、煤气和消防等涉及房屋等建筑物、构筑物使用功能或者安全的设施；不得损坏房屋等建筑物、构筑物的防水层和保温层。


　　第二十三条　在进行建筑装饰装修施工时，承包人应当依照有关环境保护的法律、法规和规章的规定，采取相应措施，减少废气、废水、粉尘和固体废弃物的排放量及噪声、振动等对环境的危害。
　　在城市市区的噪声敏感建筑物集中区域内，不得在夜间进行产生噪声污染的建筑装饰装修活动。
　　环境保护行政主管部门对建筑装饰装修活动应当依法进行监测。


　　第二十四条　在建筑装饰装修施工中产生的垃圾和其他废弃物，应当堆放在建设行政主管部门委托的机构指定的位置。严禁从楼上抛撒垃圾和其他废弃物。
　　对建筑装饰装修施工过程中形成的垃圾和其他废弃物，发包人和承包人应当约定清运责任。未约定清运责任的，由发包人负责清运。
　　按照合同的约定由承包人负责清运垃圾和其他废弃物的，发包人应当督促其履行清运义务。承包人未履行清运义务的，发包人应当代其清运，所需费用由承包人承担。按照合同的约定由发包人负责清运垃圾和其他废弃物但发包人未清运的，建设行政主管部门委托的机构可以指定他人清运，所需费用由发包人承担。


　　第二十五条　生产、销售用于建筑装饰装修的材料、构配件和设备的单位及个人，应当对其生产和销售的产品质量负责。
　　建筑装饰装修使用的材料、构配件和设备，必须有产品质量检验合格证明，有用中文标明的产品名称和生产厂厂名、厂址等产品标识，并符合有关保障人体健康和人身财产安全的国家标准、行业标准。
　　禁止采购、使用质量不合格，国家明令淘汰或者环境保护指标超标、放射性超标的建筑装饰装修材料、构配件和设备。


　　第二十六条　居民住宅的建筑装饰装修工程竣工后，当事人应当按照合同约定的方式进行验收。其他建筑装饰装修工程竣工后，发包人应当依照有关法律、法规、规章和建设行政主管部门的规定组织竣工验收，并自验收合格之日起十五日内，将竣工验收报告和有关资料报建设行政主管部门备案，办理档案移交手续。


　　第二十七条　建筑装饰装修工程的保修范围和期限，依照国家和本省有关规定执行。
　　在规定的保修范围和期限内出现质量问题的，原承包人必须自接到原发包人的维修通知之日起五日内进行维修。属于紧急情况的必须立即维修。逾期未维修的，原发包人可以自行维修，所需费用由原承包人承担。


　　第二十八条　发生建筑装饰装修质量纠纷后，当事人应当协商解决。协商不成的，可以申请建设行政主管部门或者建设行政主管部门设置的建设工程质量监督机构进行调解，也可以依法申请仲裁机构仲裁或者向人民法院提起诉讼。

第五章　法律责任





　　第二十九条　违反本规定第七条第一款、第八条、第九条、第十条、第十五条、第十九条、第二十条和第二十一条规定的，由建设行政主管部门依照《中华人民共和国建筑法》、《中华人民共和国招标投标法》、《建设工程质量管理条例》、《建设工程勘察设计管理条例》等有关法律、法规和规章的规定予以处罚。


　　第三十条　违反本规定第七条第二款和第三款规定的，由建设行政主管部门予以警告，责令改正。并可分别情况，对有违法所得的，处以违法所得一倍以上三倍以下的罚款，但最高不得超过三万元；对没有违法所得或者违法所得不能计算的，处以一千元以上一万元以下的罚款。


　　第三十一条　违反本规定第二十二条、第二十三条、第二十四条第一款和第二十五条第二款规定的，由建设行政主管部门、公安消防部门和环境保护部门等有关部门，依照有关法律、法规和规章的规定予以处罚。

第六章　附则




　　第三十二条　军用房屋、用于抢险救灾的房屋和农村村民投资建设供自己使用的房屋的建筑装饰装修，不适用本规定。


　　第三十三条　本规定自２００２年３月１日起施行。